Transfuze krve u psa
21.07.2017 08:50
Důležitost krve jako nepostradatelné součásti života jistě není potřeba zdůrazňovat.
I u psů mohou někdy nastat situace, ve kterých jim může zachránit život a nebo pomoci v léčbě transfuze krve.
Nejčastějším důvodem k transfuzi bývají úrazy, otravy nebo složité chirurgické zákroky,
ale může jít i o závažná onemocnění jater nebo ledvin, při kterých může docházet ke ztrátě některých součástí krve.
Transfuze se používá i při některých autoimunitních onemocněních.
I u psů existují krevní skupiny.
Není důležité se zabývat touto problematikou podrobně, ale zajímavé například je, že němečtí ovčáci se považují za univerzální dárce.
Riziko se zvyšuje Vzhledem k tomu, že obecné riziko transfuzních reakcí existuje, provádí se zkouška snášenlivosti krve dárce a příjemce.
Nepříznivé reakce po transfuzi jsou ojedinělé. Vzácně se popisuje zvýšení nebo naopak snížení tělesné teploty, slabost až třes, zrychlení dechu a srdeční frekvence, zvracení, přechodná anémie, vylučování krevního barviva močí nebo žloutenka.
Naprosto výjimečně anafylaktický šok končící úhynem.
První transfuze bývá pro psa prakticky bez rizika
při druhé a další již je riziko zvýšené, a to i při transfuzi od stejného dárce, kdy si příjemce již mohl vytvořit protilátky na darovanou krev.
Musí tedy předcházet podrobnější zkoušky, minimálně křížová zkouška mezi dárcem a příjemcem.
Jak se provádí odběr Odběr krve od dárce se provádí z některé z velkých žil, nejčastěji z krční žíly nebo ze žíly na přední noze.
Odběr se provádí od psa sedícího nebo ležícího na boku. Dárci lze odebrat 15 – 20 % krve, nebo lépe vyjádřeno, objem krve, který odpovídá cca 6 – 9 % (cca 17 ml na 1 kg hmotnosti) tělesné hmotnosti tak, aby dárce nebyl vystaven zvýšenému zdravotnímu riziku.
Přechodná slabost rychle odezní a majitel dárce se nemusí ničeho obávat. Celý odběr zpravidla trvá 20 – 30 minut.
Příjemce pak dostává krev s protisrážlivým přípravkem stejně jako jinou infuzi, aplikace je velmi pomalá a po ukončení transfuze je vhodné, aby pes zůstal ještě nějaký čas pod dohledem veterinárního lékaře.
Nejen z finančních důvodů se zpravidla aplikuje krev čerstvá.
Možnosti ošetření a uchování krve jsou sice zpracovány, ale jsou velmi náročné a dochází k částečnému znehodnocení krve.
Podmínky dárcovství
Dárce je zpravidla potřebný velmi rychle.
V každém případě, povede-li se transfuzi uskutečnit, radost bývá na obou stranách.
Majitel dárce má jistě dobrý pocit, že pomohl při záchraně nemocného psa a majitel příjemce samozřejmě také, protože zlepšení bývá patrné téměř ihned podle závažnosti onemocnění.
Dárce krve by měl splňovat některé základní podmínky: - měl by být zdravý - s tělesnou hmotností min. 25 kg, lépe 30 kg - pravidelně očkovaný proti běžným chorobám, poslední vakcinace by měla být min. 14 dní před odběrem krve - měl by být odčervený - měl by být preventivně ošetřován proti přisátí klíšťat, v ideálním případě by měl být negativní na lymskou borreliózu. - nikdy by neměl sám dostat transfuzi, a to ani krevních komponent - od posledního darování krve by měly uběhnout min. 3 měsíce, lépe 6 měsíců - fena by neměla hárat a neměla by mít nikdy štěňata - pokud možno by dárce neměl být před odběrem nakrmený - dárce by neměl prodělat ani být v posledním měsíci ve styku s infekční chorobou - neměl by minimálně měsíc před odběrem užívat antibiotika
Co lze tolerovat ?
Vzhledem k případům, že někdy není dostupný ideální dárce, je možné od některých hledisek upustit.
Například když dárce sám v minulosti transfuzi dostal nebo fena–dárkyně již měla štěňata. Veterinární lékař by však měl být na takové skutečnosti vždy upozorněn a provést v takovém případě podrobnější zkoušky.
Pokud bude váš pes dávat krev opakovaně, měl by dostávat pravidelně železo, komplex vitaminů B a vitamin C. Aby pomoc byla skutečně účinná, kdykoliv je jí potřeba, je nutná dobrá spolupráce mezi majiteli dárců a veterinárními lékaři, aby vždy byl k dispozici vhodný dárce a jeho ochotný majitel. Pokud jste někdy vy sami nebo váš pes darovali krev, jistě znáte dobrý pocit užitečnosti v oblasti nejvážnější a nejradostnější současně, kdy v některých případech s krví doslova darujete život. K rozhodnutí zapsat svého psa do seznamu potenciálních dárců může vést i to, že nikdo z nás neví, kdy podobnou pomoc bude potřebovat jeho pes.
